Biuletyn Informacyjny - kwiecień 2025
- banaszewska.pl
- 5 godzin temu
- 7 minut(y) czytania

ZDROWIE
2 kwietnia 2025 roku został opublikowany projekt Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie wojewódzkiego planu działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne
Rozporządzenie wprowadza do wzoru wojewódzkiego planu działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne podział podstawowych zespołów ratownictwa medycznego na 2- i 3-osobowe oraz motocyklowe jednostki ratunkowe. Do każdego szpitalnego oddziału ratunkowego wskazany zostanie obszar jego działania obejmujący populację nie większą niż 200 tys. ludności, na którym czas dojazdu zespołu ratownictwa medycznego do oddziału ratunkowego będzie nie dłuższy niż 45 minut.
8 kwietnia 2025 roku został opublikowany projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie wykazu podmiotów uprawnionych do przeprowadzania badań mających na celu ustalenie, czy dany produkt jest środkiem zastępczym
Projektowane rozporządzenie wprowadza zmianę do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 marca 2019 r. polegającą na wykreśleniu z wykazu Instytutu Medycyny Wsi im. Witolda Chodźki w Lublinie, który nie dysponuje już odpowiednio przeszkoloną kadrą oraz aparaturą niezbędną do wykonywania badań, co uniemożliwia realizację zadań wynikających z art. 44c ustawy. Ponadto w projektowanym rozporządzeniu dodano do wykazu podmiot niepubliczny, tj. Instytut Genetyki Sądowej Sp. z o.o. z siedzibą w Bydgoszczy. Analiza dokumentów, które do swojego wniosku o umieszczenie w wykazie załączył Instytut Genetyki Sądowej Sp. z o.o., pozwala stwierdzić, że podmiot ten spełnia określone w ustawie wymagania umożliwiające ustalenie, czy badany produkt jest środkiem zastępczym.
Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 8 kwietnia 2025 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie warunków wynagradzania za pracę pracowników podmiotów leczniczych działających w formie jednostki budżetowej
15 kwietnia 2025 roku został opublikowany projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Zmiana w przedstawionym projekcie obejmuje tabelę nr 1 „Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej” w załączniku nr 6 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 sierpnia 2016 r. w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o
udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Projekt przewiduje możliwość przyznania świadczeniodawcy dodatkowych punktów podczas postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie świadczeń udzielanych w warunkach stacjonarnych w zakładzie opiekuńczym dla osób dorosłych/dzieci i młodzieży oraz świadczeń udzielanych w warunkach stacjonarnych w zakładzie opiekuńczym dla świadczeniobiorców wentylowanych mechanicznie za posiadanie w lokalizacji oraz w strukturze organizacyjnej podmiotu leczniczego oddziałów: chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej i neurologicznego. Dla świadczeń udzielanych dla dzieci i młodzieży wentylowanych mechanicznie dodano warunki premiujące posiadanie w lokalizacji oraz w strukturze organizacyjnej podmiotu leczniczego oddziału pediatrycznego, chirurgii dziecięcej oraz neurologii dziecięcej.
15 kwietnia 2025 roku został opublikowany projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych
Rozporządzenie ma na celu uzupełnienie wykazu kodów służących do identyfikacji poszczególnych grup posiadających prawo do korzystania ze świadczeń bez wymaganego skierowania. Świadczeniodawcy przekazując dane o udzielonym świadczeniu opieki zdrowotnej są zobowiązani do przekazania w formie kodu, informacji o uprawnieniach dodatkowych, jakie przysługują świadczeniobiorcy, jeżeli ten skorzystał z nich przy uzyskaniu świadczenia opieki zdrowotnej. Dotychczas rozporządzenie nie przewidywało kodów dla każdej grupy uprawnionych, wymienionych w art. 57 ust. 2 ustawy. W związku z trwającymi pracami nad wdrożeniem centralnej elektronicznej rejestracji wyniknęła konieczność identyfikacji każdego przypadku, w którym osoba może nie przedstawić wymaganego wobec innych pacjentów skierowania.
16 kwietnia 2025 roku weszło w życie Zarządzenie Nr 27/2025/Dsoz Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 16 kwietnia 2025 r. zmieniające zarządzenie w sprawie umów o realizację programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego
Zarządzenie ma na celu dostosowanie nowej wyceny świadczenia gwarantowanego w zakresie leczenia elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi (EW) ze wskazań życiowych, o którym mowa w lp. 18 załącznika nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 19 czerwca 2019 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, do wyceny wskazanej w opracowaniu Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji "Świadczenia gwarantowane leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi (EW) ze wskazań życiowych.
16 kwietnia 2025 roku został opublikowany projekt Rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Rozporządzenie ma na celu ochronę sytuacji finansowej świadczeniodawców realizujących świadczenia w ramach podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, które ucierpiały w wyniku powodzi, która miała miejsce w południowo-zachodniej Polski we wrześniu 2024 r. Zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami, szpitale, które otrzymują środki z ryczałtu PSZ mają obowiązek rozliczenia się z tych środków do końca bieżącego roku. W związku z nadzwyczajną sytuacją, jaką było czasowe wyłączenie działalności niektórych placówek, mogą pojawić się trudności w pełnym wykonaniu kontraktu i tym samym w rozliczeniu otrzymanego ryczałtu. W przypadku dalszego braku możliwości świadczenia usług medycznych w pełnym zakresie, rozliczenie się z Narodowym Funduszem Zdrowia w przewidzianym terminie stanie się znacznie utrudnione, a ponadto może prowadzić do destabilizacji finansowej placówek oraz negatywnie wpłynąć na ich zdolność do odbudowy i ponownego pełnego funkcjonowania. Rozporządzenie proponuje wydłużenie okresu rozliczeniowego do 31 grudnia 2026r.
18 kwietnia 2025 roku został opublikowany Projekt Rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego
Projekt rozporządzenia wprowadza zmiany w załącznikach nr 1 i nr 4 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego związane z:
dodaniem do wykazu świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego nowej procedury „Wycięcie ogniska gruczolistości śródmacicznej z zatoki Douglasa”;
wprowadzeniem modelu kompleksowej opieki specjalistycznej nad pacjentką z endometriozą.
Zaproponowane rozwiązanie jest odpowiedzią na potrzebę zapewnienia kompleksowej opieki dla pacjentek z endometriozą oraz potrzebę poprawy nadzoru nad procesem diagnostyczno-leczniczym, a także potrzebę zapewnienia możliwości szczegółowego określenia struktury populacji, uwzględniającej stopnie zaawansowania choroby. Wprowadzenie do systemu opieki zdrowotnej tego rozwiązania będzie jednocześnie związane ze zmianą sposobu finansowania świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w ramach hospitalizacji pacjentek z endometriozą. Celem wprowadzenia zaproponowanego modelu jest poprawa wyników diagnostyczno-terapeutycznych oraz komfortu życia pacjentek z endometriozą.
18 kwietnia 2025 roku został opublikowany projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie wysokości zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarzy i lekarzy dentystów odbywających specjalizacje w ramach rezydentury
Wysokość wynagrodzenia we wskazanych w rozporządzeniu specjalizacjach wyniesie w pierwszych dwóch latach zatrudnienia w trybie rezydentury 10711 zł, po dwóch latach zatrudnienia w tym trybie – 11685 zł
Wysokość zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarza i lekarza dentysty odbywającego daną specjalizację w dziedzinach medycyny innych niż wymienione w rozporządzeniu ramach rezydentury w pierwszych dwóch latach zatrudnienia w trybie rezydentury wynosi 9737 zł, po dwóch latach zatrudnienia w tym trybie – 10030 zł.
19 kwietnia weszło w życie Zarządzenie Nr 28/2025/Dgl Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z Dnia 18 Kwietnia 2025 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia
Najważniejsze zmiany dotyczą:
załącznika nr 1n - katalog leków refundowanych stosowanych w chemioterapii i polegają na:
- dodaniu kodów GTIN dla substancji czynnej:
a) 5.08.10.0000053 - Pemetreksedum- GTIN: 05909991466480, 05909991466497, 05909991466503,
b) 5.08.10.0000085 - Bortezomibum - GTIN: 05909991511166,
c) 5.08.10.0000095 - Bevacizumabum - GTIN: 05397315000067,
d) 5.08.10.0000102 - Sorafenibum - GTIN: 05909990588169,
e) 5.08.10.0000113 - Pomalidomidum - GTIN: 05902020241768, 05902020241775, 05903060628052, 05903060628090, 05903060628137, 05903060628175,
- usunięciu kodów GTIN dla substancji czynnej:
a) 5.08.10.0000006 - Capecitabinum - GTIN: 05909991004699, 05909991004736
b) 5.08.10.0000029 - Fulvestrantum - GTIN: 05901812161871,
c) 5.08.10.0000095 - Bevacizumabum - GTIN: 05901797710972
- zgodnie ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym;
załącznika nr 1t - katalog refundowanych substancji czynnych, w części B, tj. substancji czynnych zawartych w lekach czasowo niedostępnych w obrocie na terytorium RP i polegają na dodaniu świadczenia o kodzie 5.08.05.0000199 - azacitidinum - inj. - 100 mg, - do rozliczania świadczeń udzielanych w okresie od dnia 26 sierpnia 2024 r.
załącznika nr 7 - katalog współczynników korygujących stosowanych w chemioterapii i polegają na zmianie progu kosztowego dla capecitabinum (kod 5.08.10.0000006) z 0,0028 zł/mg na 0,0024 zł/mg, oraz dla anagrelidum (kod 5.08.10.0000082) z 4,1303 zł/mg na 3,6333 zł/mg, po analizie średnich cen leków w miesiącu styczniu 2025 roku, mającej obowiązywać od dnia 1 maja 2025 roku.
1 maja 2025 roku wejdzie w życie rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 14 kwietnia 2025 roku w sprawie Centralnej Ewidencji Zasobów Ochrony Ludności i Obrony Cywilnej
Centralna Ewidencja Zasobów Ochrony Ludności i Obrony Cywilnej, ustanowiona na mocy rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z 14 kwietnia 2025 r., ma na celu centralizację informacji o zasobach niezbędnych do ochrony ludności w sytuacjach kryzysowych. System ten gromadzi dane o sprzęcie ratowniczym, środkach ochrony osobistej, infrastrukturze medycznej oraz innych zasobach kluczowych dla zapewnienia bezpieczeństwa obywateli.
Ewidencja współpracuje z innymi systemami teleinformatycznymi, w tym z SEZOZ, co umożliwia integrację danych i efektywne planowanie działań ratunkowych. System zapewniać będzie również mechanizmy monitorowania stanu zasobów, generowania raportów oraz analiz, co jest niezbędne dla skutecznego zarządzania kryzysowego.
2 maja 2025 roku wejdzie w życie Zarządzenie Nr 23/2025/Dsoz Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 1 kwietnia 2025 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna
W zmienianym zarządzeniu dokonano modyfikacji zasad finansowania świadczeń w zależności od osiągniętego przez świadczeniodawców poziomu udziału procentowego świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych w danym zakresie. Mechanizm zakłada ocenę udziału świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych u świadczeniodawców, w danym zakresie świadczeń specjalistycznych. Zakłada wyznaczenie ogólnopolskiej mediany tego udziału dla danego zakresu. Mechanizmowi podlegać będą jedynie świadczeniodawcy, u których udział świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych jest niższy niż ogólnopolska mediana tego udziału, czyli 50% świadczeniodawców z najniższymi udziałami świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych. Każdy z tych świadczeniodawców będzie zmuszony do podniesienia poziomu udziału świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych co najmniej o 3 punkty procentowe w porównaniu z tym samym kwartałem roku poprzedzającego realizację świadczeń lub do osiągnięcia wartości wyznaczonej przez medianę. W przypadku nie osiągnięcia określonego celu w danym kwartale, świadczenia zrealizowane w kwartale następującym po miesiącu od kwartału dla którego wyznaczono udział świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych finansowane będą z zastosowaniem współczynnika 0,75 dla świadczeń rozliczanych w ramach danego zakresu, z wyłączeniem określonych w zarządzeniu świadczeń.

LEKI
W dniu 1 kwietnia 2025 roku został opublikowany projekt Rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie recept
Zmiana rozporządzenia ma na celu umożliwić osobie realizującej receptę w aptece albo punkcie aptecznym uzupełnienie kodu uprawnienia dodatkowego określonego w lp. 7 albo 10 załącznika nr 1 do zmienianego rozporządzenia (tzn. kodu „DZ” – dotyczącego świadczeniobiorców do ukończenia 18. roku życia albo kodu „S” – dotyczącego świadczeniobiorców po ukończeniu 65. roku życia). Zmiana ta obejmie modyfikację w § 8 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia zmienianego, poprzez nadanie mu nowego brzmienia z uwzględnieniem usunięcia z jego treści wyłączenia możliwości zmian recepty dla uprawnień dotyczących tych grup pacjentów oraz przez dodanie możliwości weryfikacji posiadania tych uprawnień w oparciu o dane dotyczące wieku świadczeniobiorcy, które osoba realizująca posiada, albo które może ustalić.
16 kwietnia 2025 roku został opublikowany Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne
Projekt rozporządzenia wprowadza zmiany w załączniku nr 4 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 stycznia 2018 r. w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne, polegające na rozszerzeniu wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne.
Głównym celem projektowanych zmian jest poprawa dostępności do świadczeń zdrowotnych realizowanych przez pielęgniarki i położne, bez konieczności odbycia przez świadczeniobiorcę wizyty lekarskiej. Dokonano zmian w grupie badań biochemicznych i immunochemicznych w surowicy krwi dodano takie badania jak: hormon tyreotropowy (TSH), aminotransferaza alaninowa (ALAT), aminotransferaza asparaginianowa (ASPAT), PSA całkowite u mężczyzn, lipoproteina A, gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP). Wprowadzony przepis spowoduje, że ww. pielęgniarki i położne, w ramach samodzielnego wykonywania świadczeń zdrowotnych będą mogły wystawić skierowanie na ww. badania.
